进入冬天,在消化科的门诊,越来越多孩子因为拉肚子来看病,中招的宝宝苦不堪言:呕吐、发热、拉水样大便,屁股都红了。妈妈们看得也很是担心,究竟冬天高发的大肚子是跟什么有关呢?孩子出现哪些情况要带去医院呢?
秋冬季腹泻大多是病毒感染秋季腹泻的孩子一般早期出现发烧的情况、有些会呕吐,过一两天后会出现大便次数的增多,或者性状的改变,比如大便像蛋花汤一样,每天超过三次以上。有些孩子还会出现精神差,小便少的情况。专家表示,急性胃肠炎很多时候在秋冬季节是以病毒感染为主的,70%的孩子病毒性肠炎,可能都是轮状病毒感染引起,还有是腺病毒或者诺如病毒感染,这些在学龄前期的孩子较多见。我们尤其要重视轮状病毒,在中国,小于5岁的儿童中,至少有1/3的腹泻都是由轮状病毒感染所致。
家长如何判断是否需要就医?我们先要了解一下,引起孩子腹泻的原因,除了上文提到的病毒性感染,还有饮食的因素,比如有些孩子过早喂淀粉类的食物,或者进食不合适导致的腹泻,这种情况如果只是一过性的,孩子过几个小时可以慢慢缓解。如果孩子大便的量不是特别多,可以先在家里自行观察,并进行饮食的调整。
另外,要观察孩子的精神状态,如果精神还好,可以在家里先口服补液盐,进行对症处理,观察就可以了。但如果孩子出现了精神差,不愿动、经常睡,比如六个月以上的孩子,正常坐着玩,手上拿玩具玩,但是后面如果出现腹泻之后,他不想玩、不肯坐了,只是每天这样昏昏睡睡躺着,就需要及时到医院就诊。还有一种情况是脱水,如果孩子出现中重度脱水的情况,我们也是要及时就诊。
那么,怎么判断孩子是否脱水?专家表示,孩子他哭闹时眼泪减少,如果一岁半之前的孩子,可以摸摸他的前囟,前囟门如果比较凹陷,没有以前那么平软,这种情况也是脱水的表现。还有如果尿量的明显减少,皮肤还有口唇比较干,这种情况就要注意,可能是中度的脱水。如果中重度的脱水,合并严重的精神状态的改变,需要去立刻就诊。