偏头痛什么原因?从肌筋膜链角度深度解析:颈性头痛诊断与治疗
病案分析精讲
今一男性患者来我科就诊,年龄47岁,反复左侧颈项部连接左侧头部疼痛五天,该患者疼痛很特殊,每当坐三四分钟后,就会出现左侧枕部连到左侧头部疼痛,必须站起后,脖子转动后疼痛才会缓解。在外面的诊所进行过针灸、推拿等治疗,但效果都不好。
查体发现,左侧的风池穴压痛明显,左侧腰部一三横突处压痛明显,考虑为左侧肌筋膜链紧张,导致枕神经卡压所致。
治疗主要以针刀松解,手法牵伸为主。针刀定位:左侧风池穴、左侧腰三横突尖处,董氏奇穴:左侧正筋、正宗、正士(此三穴在小腿三头肌的肌腱上)。然后用力点按揉捏跟腱,并嘱患者活动颈部,顿时患者感觉颈项部后枕部以及头部的疼痛立刻消失。让患者再坐五分钟以上,也未感觉到疼痛。
病案分析:该患者为银行职员,由于电脑在左侧,每于顾客交流的时候,头必须要转向左侧,导致左侧的肌肉筋膜过度紧张,加上患者长期久坐,重心也以左侧为多,导致左侧腰3横突处的应力增加,从而导致左侧的肌筋膜链过度紧张。从中医讲,此为筋经病变,不通则痛,采用针刀将上、中、下的筋膜链进行了一个松解,打开筋结,通则不痛。局部取风池穴,此穴位于足少阳胆经,为止头痛要穴,而且该患者局部压痛点也就在风池穴处。正筋、正宗、正士为董氏奇穴可以通脑,为治疗颈项部特效穴。
所以对于每个患者的病情都要进行仔细的分析,包括病史情况以及患者的查体情况,然后制定出一个很好的治疗方案,只有这样疗效才会更好。
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