大家好,小编来为大家解答什么情况下肺部穿刺活检这个问题,什么情况下肺部穿刺活检不能做很多人还不知道,现在让我们一起来看看吧!
做肺穿刺检查的目的是什么
目的:没有支气管镜或没有出现支气管镜时,肺部手术前明确肺部病变的性质。大部分肺部病变会通过支气管镜检查取活检确诊。
肺癌穿刺活检的目的是要找到肿瘤细胞,以明确诊断肺癌。对于需要确诊肺癌的患者,首先应做纤维支气管镜检查,在纤支镜找不到的情况下才会考虑穿刺活检。?接下来就为大家介绍一下。
(一)经皮穿刺技术治疗肺部良性疾病 经皮肺穿治疗肺部良性疾病主要是肺结核。
肺穿刺活检的诊断
1、因此对常规方法未能确诊的肺部结节病变、空洞病变、双肺弥漫性病变及纵隔肺门占位病变,应用CT引导下肺穿刺抽吸和切割针活检能取得较满意结果。
2、肺癌穿刺活检的适应症主要包括以下几种情况: 肺弥漫性病变。 不能进行治疗者。 肺周围型病症无细胞学或组织学诊断,难以诊断者。
3、年代以来,放射学技术发展了,有了CT,超声波应用在临床越来越多,病理上细胞学诊断技术大大提高,这些促使经皮肺穿刺活检技术逐渐完善,成为肺内周变型实质性病变的常用诊断方法之一,临床上应用得越来越广泛。
4、经皮肺穿刺活检是肺癌诊断的一种方法。早在数十年前就有人利用这种方法来诊断肺癌,但是由于受到当时各种条件的限制,像放射学、病理学、穿刺器械等,这种检查方法并没有在临床上得到较大的开展。
肺部肿瘤穿刺活检
有部分患者由于病变的位置和形态等原因,并不能完全确诊,穿刺活检的准确率大约为80%-90%。穿刺活检有一定的风险:气胸、出血、感染等。
肺穿刺检查的风险主要是有可能造成出血或者是气胸。肺癌穿刺活检技术在CT或者B超的精确引导下,可以非常容易做到一针命中,避免了由于反复穿刺带来的损伤,肺癌种植转移的风险大大降低。所以可以说穿刺活检是安全的。
从病理取的这块组织上来说,不是癌症,只是炎症。但是通常病理科都会在报告书上加一句就是只对本次抽取的结果负责。
肺部结节选择穿刺活检还是直接手术好吗
通过目前的一些特征及证据认为肺部结节是肺癌的可能性非常大,而且符合手术的适应征时,会建议患者直接手术。有些结节太小,穿刺难度太大,且考虑肿瘤风险大,建议直接手术切除。较大的肺部良性包块可以选择手术切除。
考虑超过1cm小结节,结合病史、家族史可以考虑积极手术。建议再做一个HRCT明确一下,有条件可以行肺穿刺活检,1cm穿刺有经验的医生没问题。从非医疗角度,我还是建议你做掉他,万一是恶性的话反而“赚了”,是良性也放心了。
要明确肺结节的性质,通常需要进行非手术活检检查,比如说气管镜或者是穿刺活检。如果因为某些原因无法做非手术活检,可以通过人工智能辅助诊断。
有可能不能手术解决的。但如果纵隔有淋巴结转移的话可以做纵隔镜检查取病理来确诊。如果没办法就只能穿刺处理。总不能因为担心针道转移就不管它吧,那个转移的几率其实没有你想象中那么高的。
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