科技日报记者 陈曦
中国有句俗语“一白遮百丑”。古有牛奶、人乳、珍珠粉……的美白方子，今有女神被称为“白富美”，在亚洲，白皙的皮肤成为了放之四海皆准的美丽标准。
为了“白成一道光”，人们也无所不用其极，如今已不满足于涂美白霜、防晒霜、遮阳伞、吃柠檬……而是把希望寄托于能通过“美白针”一针就变成“白雪公主”的这种“快餐美白”产品。对此，天津医科大学第二医院整形外科主任医师李钢提醒，目前国内没有正规上市的美白针，所有注射类美白产品都不靠谱，甚至危害身体健康。
“流水的美白针，铁打的成分。无论美白针的名字如何响亮，成分再怎么高大上，都是这三种核心成分在发挥作用：还原型谷胱甘肽、氨甲环酸，也叫传明酸、维生素C。”李钢介绍， 然后把这三种药物混合在一起，以输液的方式把药物从静脉注入人体，一个疗程大约输液10次，3天1次，1—2月内打完。
在这三种成分中，还原型谷胱甘肽是一种常见的保肝药物。“它之所以能够美白，是因为还原型谷胱甘肽的分子上有一个巯基。”李钢解释说，人体内有很多氧自由基，这些物质会使延缓皮肤衰老的细胞受到破坏，从而加速皮肤衰老。巯基可以跟氧自由基有一个很强的亲和力，会吸附这些氧自由基，从而使皮肤黑色素代谢相对来说加快一些，因此可以阻止黑色素合成，使皮肤变得美白。
氨甲环酸是常见的一种止血药物，通常在围手术期作为止血药使用。“它美白的机理是酪氨酸的合成过程中有一种酶叫作酪氨酸酶。氨甲环酸跟酪氨酸酶非常接近，因此可以去竞争酶，使酪氨酸转化为黑色素的过程中受阻，也就是黑色素合成的过程受阻，从而达到美白的效果。”李钢表示。
与其他两种美白成分相比，维生素C是大家的比较熟悉的用于美白的物质，比如大家常说的多吃柠檬、西柚、猕猴桃可以美白，就是因为这些水果富含维生素C。“维生素C具有很强的抗氧化性，可以清除体内氧自由基。”李钢介绍，而且维生素C能抑制酪氨酸酶的活性，阻断黑色素生成，将已经形成的黑色素还原成无色的黑色素前质，从而改善皮肤暗沉达到美白的效果。
快速“美白”背后的健康代价“现在国内没有正规上市的美白针。这些药物，大部分来自韩国、日本等地，并没有取得中国内地的销售资格证。”李钢表示，因此，美白针在我国没有明确的操作流程以及药物成分说明。
记者查询国家药监局官网发现，目前尚未有“美白针”等产品作为药品的注册备案。
“而且目前这些成分也没有被我国药监局批准在美白方面的适应证。长期使用，存在一定风险，会出现一些相关的不良反应甚至是一些严重的并发症。”李钢强调。
“还原型谷胱甘肽是最强大的抗氧化剂，身体很多器官都需要用它，因此只有经常、大量地输入，在保证已经匀给需要的器官后，剩余的‘余粮’才能美白。”李钢介绍，但长期超量输入会出现厌食和轻微恶心，严重的会出现胃肠粘膜损伤和肾损伤。
氨甲环酸临床上有一个重要并发症就是促进凝血，长期使用会导致闭经、形成血栓。“一般来说高龄状态的女性或孕产妇是不推荐使用的。”李钢强调，一些人在不适当的情况下使用氨甲环酸可能会引起闭经，这个是比较常见的情况。
维生素C是抗氧化成分，但人体过多摄入轻则出现头晕现象，重则患上肾结石、坏血病等疾病。根据《中国居民膳食指南2012版》的说明，我国居民维生素C的每日推荐摄入量为100mg。每日用量超过600毫克会出现尿频，超过1000毫克可使皮肤发红、增加肠蠕动引起腹部绞痛、腹泻。“由于维生素C是水溶性维生素，无法在体内蓄积，多余的会通过肾脏以草酸盐形式代谢，太多会造成长期肾脏的酸性环境，因此很容易患上肾结石或尿路结石。”李钢介绍，长期过量服用维生素C还会患上坏血病，出现牙龈肿胀、出血、皮下淤点、关节及肌肉疼痛、毛囊角化等症状。
“注射美容针除了上述风险外，更可怕的是，还有很多爱美女性为了节约成本，自行购买上述药剂，私下找人配药注射。”李钢说。
据了解，美白针的利润很高，注射用的还原型谷胱甘肽、氨甲环酸、维生素C等药剂本身成本并不高，但是在美容机构里， 注射一次美白针就要千元左右。由于美白针一般是固定的标准配方，因此也让很多女性敢于“铤而走险”。
“自己配药私下注射危害较大，因此常会听到‘白得不明显’‘根本停不下来’‘全身血管突出’等抱怨。”李钢解释说，这些女性很可能是由于维生素C的作用而变白，但维生素C在人体内的半衰期是半个月，停针一段时间后，维生素C代谢完了之后，如果女性不重视防晒，黑色素就会重新沉淀，皮肤也就很容易“返黑”了；还有可能是心理作用，自我感觉注射时会变白， 停止注射后会变黑，这样就养成了依赖症；而“全身血管突出”则是因为长期注射此类药物导致慢性静脉炎。
来自美容医生的“美白”忠告如果想快速美白，有没有更安全有效的方式？
对此李钢认为，皮肤黑不是病，而且也并非白就是美，这种“容貌焦虑”完全没有必要，千万不要为了美丽去尝试那些用于治病的医疗手段。
“如果非要进行美白，那么安全性一定是第一位的。”李钢建议，医生的治疗原则一定是能涂抹解决就不要吃药，能吃药解决就不要打针注射，能打针解决就不要输液。相比较而言，涂抹的方式进行肌肤美白更加安全。
同时需要注意的是，在美白的同时，防晒更加重要，出门前尽量涂抹防晒产品或者打遮阳伞，阻止黑色素的生成是变白的基础。
李钢强调，千万不要盲目相信网络和广告，特别是一个美白产品如果声称见效奇快，那最好远离它，因为神奇的效果背后可能是铅、汞等重金属的作用。“这就跟生长素催熟的番茄没有自然长熟的好，是一个道理。”
世界卫生组织曾经有一项报告称，一些美白产品成分复杂，包括可抑制肌肤黑色素生成的对苯二酚、用于治疗严重皮炎的类固醇，以及有毒金属元素汞等。长期使用这类美白产品可能损伤肾脏，导致皮肤出现皮疹、变色，或者留下疤痕。
最后，李钢建议，理论上，人肤色白的极致，是大腿内侧皮肤的颜色。天生皮肤黑的人就不要瞎折腾了，基因的强大力量不是外在产品能改变的。我们不排斥正常范围的美白，但也不要轻易被不法商家哄骗，要自信，不白也可以很美。
编辑：刘义阳
审核：朱丽