出血现象是关于血小板减少老生常谈的话题了。血小板作为人体主要的血细胞,其主要功能就是凝血和止血。血小板减少会引起出血更是不言而喻,同时出血的程度、频率主要取决于血小板数值的高低。
那为什么都是血小板减少,有的人会出血,有的人不出血?
血小板减少是否会出血是由两方面来决定的:1、血小板减少的程度;2、个体差异。
1、血小板减少的程度
①:血小板的正常数值为(100-300)×10^9/L;②:轻度血小板减少(80-100)×10^9/L大多不表现出自发性出血。③:中度血小板减少(50-80)×10^9/L,可有轻度自发性出血,引起皮肤粘膜出血,皮肤粘膜出血点创伤后出血不易止住、女性月经量增多等。
而血小板低于50×10^9/L就会有明显的自发性出血的倾向,以皮肤紫癜最为常见。血小板低于20×10^9/L,出血的风险更高,甚至可以发生消化道,呼吸道,泌尿系统出血,严重的可能发生颅内出血构成生命威胁。
2、个体差异
所谓的个体差异,指的是由于不同的人在身体结构(如血管通透性)及出血耐受性等诸多方面存在一定差异,可以对血小板减少产生不同的临床表现。
比如,有的人血小板降至50以下左右即可出现广泛皮肤的皮下瘀血,而有的病人即使血小板只有20以下也无任何出血表现。
需要注意的是:血小板数值可能随着病情的进展持续下降,因此,即使血小板是轻微减少也要注意治疗和生活中的防护,积极寻找病因,在早期尽快提升数值,避免病情进展。
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