最近经常有朋友在评论区或私信中，问到乌龟腐皮腐甲治疗问题。鸫龟先生饲养过的花龟、草龟和巴西龟等乌龟，也曾出现过腐皮腐甲。这确实是养龟中一个非常典型的问题，属于乌龟多发疾病，且不区分龟种，花龟、草龟、巴西龟（含西部锦龟、地图龟等所有巴西脸系列龟）、鳄龟、黄缘、安缘，几乎所有常见的水龟和半水龟，都有可能发生。
几乎各种乌龟都可能发生腐皮腐甲
关于腐皮腐甲发生的原因，一般多认为是水质不洁净，导致致病菌增生，感染乌龟受伤的皮肤或龟甲所致。但很多朋友反映，每天都换水，水也都提前晾晒过，也经常给乌龟缸都消毒，但仍在不停腐皮腐甲。同时，也有很多乌龟生活于水质恶劣的水中，并不出现腐皮腐甲现象。另外，腐皮腐甲仅为乌龟皮肤病，属于体表性疾病，不应该动辄致命。然而，很多朋友饲养的乌龟，在得了腐皮腐甲以后，死亡的不在少数。这些情况，显然单纯水质原因，是解释不清楚的，腐皮腐甲或另有原因。
乌龟得了疾病后，很多朋友大多只关心如何治疗，而对于此病到底是怎么得的，似乎并不关心。在一些相关论坛和龟类吧中，不少朋友说的很直白：“别和我讲这些理论，直接告诉我怎么治就完了”。其实这是一种认识上的误区，认真探讨乌龟生病的原因，远比怎么治疗更为重要。因为只有探明了疾病原因，才能从根本上解决问题，找到病因才是关键。否则只是治标不治本，就算这次治好了，以后仍会经常发生。鸫龟先生根据自己的养龟经历，简单谈谈对乌龟腐皮腐甲的原因及治疗问题的看法，供朋友们参考。文中的乌龟是指水龟或半水龟，不含陆龟。
一、什么是乌龟腐皮腐甲？虽然我们一直在说乌龟腐皮腐甲，实际这是两种病症，即皮肤溃疡（腐皮症）和烂甲（腐甲症）。发生腐皮时，乌龟未必会腐甲，腐甲时也未必会腐皮。当然，更多的时候，是腐皮、腐甲一起来，这也是把它们放在一起说的原因。
1、腐皮症
腐皮症是一种皮肤溃疡，属于水栖龟常见病和多发病。从病原体来说，研究表明是由嗜水气单胞菌、假单胞杆菌等多种细菌引起的。表现是乌龟皮肤（四肢和头部常见）表层发白、溃烂。将溃烂的表皮清理干净后，里面的皮肤是完好的，但如不治疗，仍会继续溃烂。个别严重的龟，可能会四肢烂掉、龟爪脱落，甚至直接烂至骨头，最终死亡。
乌龟腐皮常见于四肢和头部
2、腐甲症
腐皮是乌龟皮肤的溃烂，而腐甲则是龟甲的溃烂，又称烂甲病。造成腐甲的病原体有细菌和真菌两大类，由细菌引起的叫败血性溃烂，由真菌引起的叫真菌性溃烂。这两种腐甲，外观表现和危害各不相同。
（1）真菌性腐甲：外观表现是龟壳表层出现白色斑块或白点，但无穿孔小洞。按压时不软，无血水冒出。用牙签、刀片等剥离表层后，里面并无渣样腐烂物，无明显臭味。真菌性腐甲一般对乌龟无致命影响，最多造成乌龟壳表层坑坑洼洼，不平整，影响感官。
真菌性腐甲为白色斑块或白点
（2）细菌性腐甲：外观表现早期也是白色（浅色）斑点，与龟壳周边颜色相比，明显变浅。其后区域会逐渐扩大，通常会穿孔形成小洞（小针孔）。按压时明显感觉很软，甚至有血水渗出。剥开表层后，能发现明显渣样物，有明显臭味。从危害上来说，细菌性感染比真菌严重的多，治疗不及时可能会直接造成龟甲烂透，露出体腔内脏，造成乌龟死亡。
细菌性腐甲，多发生于腹甲部位
二、腐皮腐甲真是水质不好造成的吗？对于造成乌龟腐皮腐甲的原因，目前多认为是由于水质恶化，带来细菌或真菌感染乌龟受伤或受损的皮肤、龟壳造成的。对于腐皮腐甲的防治，也多强调保持水质清洁。事实果真如此吗？水质不好造成腐皮腐甲这种说法，仔细推敲起来，其实很多情况下是站不住脚的。
（1）、为何有的龟的腐皮是全身溃烂？
乌龟表皮受伤，正常只是局部现象。如果是因为水质不好，造成受伤部位感染造成腐皮，那么也只能是局部皮肤出现病变。然而实际情况是，有些乌龟的腐皮却是全身症状。全身皮肤都受伤，这种情况显然是很难做到的，单纯水质原因，解释不通这个问题。
（2）、每天都换水，可乌龟为何还腐皮腐甲？
有很多朋友都有这样的经历，他们听别人说水质不好会造成乌龟腐皮腐甲，于是专门使用矿泉水或凉开水养龟，喂完食或者乌龟排泄完就换水。可是天天换水，明明水质很干净，却还是腐皮腐甲不断。显然这个问题，我们也无法用水质不好来解释清楚。
使用矿泉水、凉开水，天天换水，仍腐皮腐甲
（3）水质差的水体中，乌龟为何不腐皮腐甲？
与天天换水，乌龟还是不停腐皮腐甲相反，有些朋友养龟的水质并不好，但从不腐皮腐甲。而我们在自然界中，也能发现很多臭水沟一样的水体（如放生池等），但是乌龟无病无灾，活得很好。这同样也无法用水质不好来解释。
水质不洁净，未必会引起乌龟腐皮腐甲
（4）新买的乌龟为何容易腐皮腐甲？
经常养龟的朋友都知道，乌龟刚买回来的那段时间，非常容易腐皮腐甲，等过了一段时间以后，乌龟就不常出现腐皮腐甲了。对于绝大部分家庭而言，养龟用的水，前后其实是一样的，可为何会出现这样的结果？水质原因也解释不了。
（5）腐皮腐甲为何多发生在春秋冬季？
从发病季节看，夏季乌龟不容易腐皮腐甲。而春秋两季，以及冬季加温饲养的情况下，却非常容易腐皮腐甲。显然，这也是水质不好解释不了的，总不能说我们各家的水，只有夏季才是好的吧？春秋冬季水质都不行？
（6）腐皮腐甲为何能很快造成乌龟死亡？
腐皮腐甲只是皮肤病，按理说，是不容易造成乌龟性命之忧的。但是现实中，因腐皮腐甲而养死的乌龟，并不在少数，特别是刚买回来的乌龟。这也让我们不得不怀疑，是否还有其他因素，带来更严重的影响，导致乌龟毙命？
对于上面的各种情形，“水质不好造成腐皮腐甲”这种说法，显然都无法说清楚。那么，到底是什么原因，造成了乌龟的腐皮腐甲呢？其实环境突变带来的应激反应，才是乌龟腐皮腐甲、甚至造成死亡的真正原因。
三、应激反应才是腐皮腐甲的真正原因乌龟是一种生性胆小的动物，非常喜欢安静、稳定的环境。当环境条件发生剧烈变化时，乌龟通常会产生应激反应，严重时就会带来相应病变。而腐皮腐甲，只是乌龟应激反应中的一种常见表现。
1、什么是应激反应？
应激是生物的一种本能反应，包括植物、动物和人类，都会有。例如植物的趋光性、高等动物（包括人类）的反射，都属于应激反应。所谓应激反应，是指生物机体在受到各种内外环境因素刺激时，所出现的非特异性全身反应。例如人对陌生环境的焦虑恐惧，在高度紧张时出汗等，都是应激反应。
产生应激反应的原因，是因为生物是环境的产物，对稳定的环境具有依赖性。当所依赖的环境因素，其变化强度过大或变化持续时间较长时，都有可能对生物产生影响。这些变化的因素，称为刺激或应激源，生物体能感受到这些刺激（应激源）并做出有利于保持其体内稳态，维持生命活动的反应，即应激反应。
动物应激反应的原因
从本质上看，应激反应是生物机体对变化的环境因素（应激源）所产生的防御性、保护性反应。没有应激反应，机体将无法适应随时变动的环境。如果应激源强度不大，持续时间短，适当的应激反应可以动员机体的非特异性适应系统（如心跳加速、血压升高、血流加速等），有利于应付各种挑战状态，增强机体的适应能力。但如果应激源强度大，持续时间长，使机体一直处于应激过程中，这种高度动员状态，超出了机体的负荷限度，则会造成内环境紊乱，对机体带来损伤，引发疾病，甚至出现死亡。当然，动物的应激反应，也和个体适应能力差异有关，有些适应能力强的个体，相同条件下，应激反应轻微。适应能力越差，应激反应越强。
上面的描述过于抽象和学术化，鸫龟先生按照自己的理解，以乌龟为例，简单解释如下：
当乌龟遇到敌人“应激源”（如危险或环境突变等）时，中枢神经系统（大脑）这个司令官，变开始调兵遣将。当然，它能调动的兵将是心血管系统、血液系统、消化系统、内分泌系统和免疫系统等身体各个器官组织。对于大部分动物而言，遇到敌情的选择就是抵抗或逃跑，这都需要用到四肢。当然，因为乌龟胆小，第一选择是逃，司令官便将绝大部分兵力（能量）集中于四肢的肌肉，用于乌龟逃命。这样一种兵力部署，相当不均衡，难免漏洞百出。由于将绝大部分能量都输送给了四肢的肌肉，导致流入肺部、胃部、肠道等其他器官的血液减少，这些器官缺血、缺氧，就会出现器官损伤，这是一种自伤现象。应激反应持续的时间越长，自伤越严重。更为严峻的是，由于兵力部署的不均衡，导致除了四肢外，其他器官都没有足够的守卫（抑制了免疫系统），容易被细菌、真菌或病毒等趁虚而入，产生各个组织器官的病变，比如心血管疾病、胃肠道溃疡、呼吸道感染、肺炎等，严重的就直接死亡。因此，对于应激反应，应激源越强大，持续的时间越长，越容易生病或死亡。
乌龟性格胆小，非常容易发生应激反应
乌龟是一种非常胆小的动物，对稳定的环境依赖性强，一旦环境发生变化，乌龟非常容易发生应激反应。而腐皮腐甲，只是众多应激反应中的一个表现。
2、应激反应是造成乌龟腐皮腐甲的根本原因
上文中说过，很多情况下的乌龟腐皮腐甲，都是水质不好解释不了的，但如果换成应激反应，我们就可以很好理解了：
（1）为何有些乌龟的腐皮是全身溃烂？
水质原因无法解释乌龟全身性腐皮，但应激反应可以。应激反应又称非特异性全身反应、全身适应综合症，它可以造成全身免疫系统（包括皮肤）低下。因此，只有应激反应，才有可能造成乌龟全身皮肤出现腐皮现象。
（2）为何天天换水，乌龟仍腐皮腐甲？
乌龟需要的是稳定的水，我们肉眼所见的洁净与否，仅仅是水质的一个方面。内在的酸碱平衡、微生物平衡等这些我们看不见的化学性质和微生物学性质，才是水质更为重要的方面。每天换水，看着是干净了，但里面的化学性质和微生物性质都变了，对于乌龟而言，这就是崭新的水环境，它需要重新去适应。天天换水，它就要天天去适应，相当于乌龟每天都处于应激反应状态，想不腐皮腐甲也真是挺困难的。其实，只要稳定了水质，别那么频繁换水，乌龟慢慢适应以后，就不容易再腐皮腐甲了。
水质稳定比水质洁净对乌龟更重要
（3）水质差的水体，乌龟为何不腐皮腐甲？
各地放生池等水体，虽然水质差（当然不能特别差），但是水质稳定，乌龟不会产生应激反应，自然也就不会腐皮腐甲。所以，对乌龟而言，水质稳定比洁净更为重要。
（4）新买的乌龟，为何容易腐皮腐甲？
新买来的乌龟，经常会生病，这其实就是应激反应在作怪。不管是网购，还是宠物市场购买，应激源均比已经养了一段时间的乌龟多得多。主要有捕捉惊吓、运输颠簸、新旧环境差异等，都会造成应激反应。实际上，新买来的乌龟，应激反应不仅仅表现在腐皮腐甲上，拒食、感冒、肠炎、肠道溃疡（表现是嘴中流血）等都很常见。有些应激反应严重的，很快就暴毙而亡。因此，对于新入的乌龟，应该格外注意，要提供一个安静、有躲避、稳定的环境，静养一段时间，不要着急喂食和频繁打扰，否则只会加重应激反应。
新买来的乌龟更容易以环境突变产生应激反应
（5）腐皮腐甲为何多发生在春秋冬季？
水质原因，同样解释不了腐皮腐甲发生的季节性规律。春秋季和夏季相比，是气温变化频繁的季节，非常容易忽冷忽热（即温差大）。而冬季乌龟一般是加温饲养，这样水温和气温之间同样存在大的温差。这种温度的变化，对于乌龟而言，同样也是应激源，会产生应激反应，带来腐皮腐甲。实际上，除了腐皮腐甲，白眼病、感冒、肠炎等疾病，同样在这几个季节多发，也是应激反应的表现。
（6）腐皮腐甲为何能造成乌龟很快死亡？
这主要是和应激反应所导致的各个器官的损伤、病变，甚至衰竭有关。如果环境一直无法稳定，乌龟就要一直处于应激状态，其心脏、肺部、消化道（肠胃）、肾脏等各器官，会因为长期缺血、缺氧而受损，严重者会因器官衰竭而直接死亡。腐皮腐甲只是我们表面能看见的，内部看不见的病变，才是造成乌龟死亡的原因。
应激反应的影响（后果）
综上所述，造成腐皮腐甲的直接病原体是相关的细菌和真菌，但真正的原因却是环境因素突变带来的应激反应。那么应激反应是如何影响到乌龟的皮肤，造成腐皮腐甲的呢？
3、应激反应造成乌龟腐皮腐甲的机理
皮肤是乌龟直接与外界接触的器官，覆盖于体表，是免疫系统的第一道防线。它一方面可以阻止外界环境中的机械性、物理性、化学性和生物性等有害因素的侵袭，避免对体内各器官和组织造成伤害，这种作用称为屏障作用；另一方面可以阻止皮肤内的水分、电解质、各种营养物质及脂类等的丧失，从而维持皮肤屏障作用的稳定。
在皮肤的分泌物中，存在大量皮肤活性多肽，其中大多数均具有一定的抗菌作用（称为抗菌肽）。健康的皮肤表层，实际上有大量细菌、真菌和病毒等微生物，但乌龟却并不会感染疾病，实际就是因为皮肤的屏障作用和抗菌作用。
乌龟的皮肤是免疫系统的第一道防线
应激反应发生时，乌龟会将全身的血液和氧气，大部分输送给肌肉组织，用于抵抗或逃跑。这样流入其他器官的血液就会减少。由于流入皮肤的血液减少，造成皮肤水分和营养物质不足，减弱皮肤屏障作用，原本附着于皮肤表面的细菌、真菌等微生物侵入皮肤，造成腐皮腐甲的发生。同时，在应激反应作用下，不仅仅是皮肤的屏障作用减弱，而是伴随着全身免疫系统功能抑制，这更加重了乌龟患病的几率。
因此，由于环境不稳定，乌龟产生应激反应，造成皮肤屏障作用减弱，全身免疫系统功能降低，给致病菌带来可乘之机，带来腐皮腐甲和其他疾病。对于乌龟腐皮腐甲的防治，也应该从防范应激反应入手，只有不发生或少发生应激反应，才能大大减少腐皮腐甲的发生。
四、乌龟腐皮腐甲防治既然应激反应是造成乌龟腐皮腐甲的真正原因，那么我们在防治上，就要从预防应激反应入手，只有这样才能减少或杜绝腐皮腐甲的一再发生。同时，对于已经发生腐皮腐甲的乌龟，也要积极进行治疗，以使其更快康复。
1、乌龟腐皮腐甲应以预防应激反应为主
关于乌龟腐皮腐甲的发生，有这样一个基本的过程：环境突变→应激反应→腐皮腐甲等疾病。因此，保持养龟环境稳定，减少或避免乌龟应激反应是预防乌龟腐皮腐甲的根本。具体来说：
（1）对于新买来的乌龟：本身应激因素多，稍不注意就会生病。提供一个稳定而安全的环境，静养即可，尽量少打扰乌龟。稳定的环境，包括稳定的水质（不要频繁换水）和温度。安全的环境，包括给乌龟提供一个躲避处，或阴暗的环境，供乌龟躲藏。实践证明，设置了躲避以后，能够显著减少乌龟应激反应的发生。少打扰是指不要总是把玩乌龟，也不要将乌龟从缸里拿进拿出，设置好环境让乌龟自己呆着就可以。刚到家的一周之内，也不要喂食。因为捕捉、运输、新环境等原因，新入的龟都存在一定程度的应激反应，肠胃功能不好，喂食只能加重肠胃负担，带来严重后果。
新买来的乌龟应静养防应激，忌打扰忌把玩
（2）对于已经养过一段时间的龟：主要是保持水质和温度的稳定，避免水质和温度大起大落，这样就不容易应激反应，自然也就不会腐皮腐甲。
保持稳定的养龟环境，是预防乌龟腐皮腐甲最为省心的做法。实际上，稳定的环境，不仅可以预防腐皮腐甲，感冒、肠炎、呼吸道疾病等各种乌龟病，发生的几率都很小。当然，养龟过程中，百密一疏的情况还是有的，如果乌龟已经出现了腐皮腐甲，还是要区分情况，积极进行处理，以防延误病情。
2、乌龟腐皮腐甲的治疗方法
对于已经得了腐皮腐甲的乌龟，需要根据病情的轻重情况，积极处理：
（1）轻度腐皮腐甲
腐皮腐甲刚出现时，很多人就迫不及待，利用各种药物进行治疗，其实大可不必。由于腐皮腐甲是环境突变带来的应激反应，在初期只要保持环境稳定，一般都可以自愈，无需治疗。鸫龟先生饲养的花龟，刚买来时也因为应激，出现了较严重的腐皮腐甲。但不影响吃食、活动，因此也就没管，只是放在了乌龟缸里养着（不经常换水），过了一段时间就好了。
鸫龟先生的花龟腐甲靠自愈，至今仍有自愈后的疤痕
很多人的乌龟，之所以得了腐皮腐甲后，越来越严重，也和过早干预有关。 本身这个病就是环境不稳定造成的，你一天几次拿出来上药、干养，天天换水，更加重了环境的多变，只能加重应激反应，进而腐皮腐甲更为严重。
乌龟刚出现腐皮腐甲时，建议不要着急，先认真回想下，在此之前，是否存在水质、温度等环境变化过大问题。如果是，那就是应激反应带来的，注意保持环境稳定，先静养几天，一般也就解决了。只有静养无效，出现恶化时，才建议考虑药疗。
（2）中重度腐皮腐甲的治疗
中重度腐皮腐甲由于感染较为严重，确实需要配合药物进行治疗。首先要区分出是真菌感染，还是细菌感染，然后有针对性的选择药物进行治疗。对于真菌性腐皮腐甲，用抗生素类药物无效，会越治越严重，应选择抗真菌的药物。不过一般严重的腐皮腐甲，多数都是细菌感染引起的。
从药物的来源的便利性和安全性来看，建议考虑以下三种药物：碘伏（聚维酮碘溶液）、双氧水和云南白药（三七粉）。当然，其他药物也可以，注意选择刺激性小、毒性小的药物。
①聚维酮碘是常用的外用消毒剂，一般药店都有售。它对多种细菌、病毒和真菌等微生物都具有杀灭作用。与其他同类药物相比，聚维酮碘刺激性弱，毒性小，安全性更高，可用于腐皮或腐甲的治疗。
②双氧水（过氧化氢）也是常见的消毒剂，很容易买到。对细菌、真菌和病毒也都有杀灭作用；具有强氧化性，发生反应时会产生大量气泡，利用这一特点可以用于伤口清创。但双氧水因其强氧化性，对皮肤具有一定腐蚀作用，不建议用于乌龟腐皮治疗。
双氧水具有强氧化性，反应时具有大量气泡，可用于伤口清创
③云南白药（三七粉）是一种跌打损伤的中成药，具有化瘀止血、活血止痛、解毒消肿的功效。对于伤口具有止血、愈创的作用，能够加快伤口愈合，并且有一定抗菌作用，可用于腐甲伤口处理。其他具有类似作用的药物粉末也可。
中草药三七，磨成粉即三七粉，云南白药的主要成分
由于腐皮腐甲比较严重，需要先将腐烂处清除，然后再用药，具体方法为：
对于严重的腐皮，可用牙签等将腐烂的表皮剥离，然后用棉签涂抹聚维酮碘溶液，干养至少30分钟以上，以利于药物吸收。视腐皮的严重程度，每天涂抹1-3次。干养时注意防止温差过大，以防感冒。
用棉签蘸取聚维酮碘溶液，直接涂于患处
对于严重腐甲的处理，稍微麻烦些。由于腐甲已经严重，需要用牙签或小刀等工具，将腐烂部分挖出，直到露出没有腐烂的新甲为止，然后用双氧水进行清创，再涂抹聚维酮碘溶液，最后用云南白药粉抹平伤口（这一步也可不用，其作用主要是促进伤口愈合），然后干养，注意保持温度稳定，防止温差大生病。
（3）关于药浴或口服消炎药
对于腐皮腐甲的治疗，也有很多人建议药浴、口服甚至注射消炎药。对此我们应该区分情况。除非是出现了合并感染，否则不建议使用这些方法。一是没有必要，因为腐皮腐甲只是体表疾病，局部处理即可。二是这样做，只会加重乌龟的应激反应，就算是利用聚维酮碘溶液稀释药浴，也是有刺激性的，同样是一种应激源。更不要说口服或注射药物，对乌龟的影响更大，更容易加重应激反应。再者说，动辄使用抗生素，也存在滥用问题，容易产生耐药性。
腐皮腐甲一般局部处理即可，抗生素应慎用
五、结语腐皮腐甲是一种乌龟常见疾病，但和许多人理解的不同，水质不好仅仅是腐皮腐甲产生的表因。环境突变带来的应激反应，才是乌龟腐皮腐甲的真正原因。只有减少或杜绝乌龟应激反应的发生，才能避免一再发生腐皮腐甲等疾病。对于轻微的腐皮腐甲，保持环境（水质和温度）稳定，对乌龟进行静养，可以自愈。而严重的腐皮腐甲，需要配合药物进行治疗。
本文为鸫龟先生个人理解，如有不当之处，欢迎评论区留言交流。鸫龟先生，坚持分享有价值的乌鸫和乌龟实操饲养经验与心得体会，欢迎关注。